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据了解,大拇指在手的功能中发挥着至关重要的作用,如握、对捏和对指等常规动作都离不开它。没了大拇指,40-50%的手功能将丧失,严重影响日常生活和工作。(高德注册)

此次手术中的患者杨某今年22岁,右拇指因电锯受伤缺失10余年。因为右手拇指缺失,杨某一直苦恼不能写字,希望能够用右手写字。

一周前,走访多家医院后,他最终来到四川省人民医院骨科就诊。

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据介绍,常规拇指再造是选择足的第二趾,对于拇指Ⅲ度以内缺损亦可以选择足拇趾移植再造。经过术前充分讨论,四川省人民医院骨科主治医师肖成伟团队与患者充分沟通,基于患者要求以及手术安全评估,最终选择足拇趾移植。

“拇指再造技术需要解决皮瓣覆盖、骨组织、肌腱、神经、动静脉血管连接等多项难题,是一项难度系数及风险很高的显微外科手术。”肖成伟介绍道,该患者童年时陈旧伤存在肌腱神经血管挛缩或缺失,手术技术难度进一步增大。

此外,该手术需在显微镜下采用比头发丝更细的线吻合血管以及神经,对医生的技术和经验要求极高,不仅要对解剖了如指掌,还要具备高超的显微血管缝合技术。

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手术当日,在历经10多个小时后,肖成伟团队顺利将足趾取下,“移花接木”变为右手拇指,外观接近正常手指,经过一周的康复锻炼,该患者拇指逐渐恢复,顺利成活,同时也能下地行走了。

“我以前吃饭、读书和写字都有困难,现在感觉很好,而且手术后对脚走路没有太大影响。”如今,手术已经完成了一周时间,杨某的拇指功能正在逐步恢复。

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